门还关着。

林恩的姿势和刚坐下时一模一样，和平时一样，一副老神在在的样子。

毕竟作为领导者，处变不惊，不把压力传导给下属才是最重要的。

帕特里夏每隔几分钟看一眼表，随後低头继续核对交班记录。

内森站在走廊窗前。他从口袋里掏出一支笔，在指间转了两圈，又塞回去，过一会儿又掏出来。

维多利亚还坐在走廊尽头的塑料椅上。

朱利安靠在对面墙上闭着眼，但他左手的食指每隔几秒就轻轻敲一下大腿。

走廊另一头，急诊科照常运转。

有人登记，有人在候诊区等着叫号，护士的声音不紧不慢地传过来。

希望急诊中心没有因为一扇关着的门就停下来。

第四十三分钟，楼梯间的门响了一声。

卡西从楼下走上来，左手夹着两杯咖啡，右手还端着一杯。

她先把右手那杯递到林恩面前。

林恩接了过来。

卡西又端着剩下两杯往走廊尽头走，她把其中一杯放在维多利亚椅子的扶手上。

维多利亚伸手把杯子接过。

卡西走回来，在林恩旁边坐下，掏出手机，拇指在屏幕上划了两下，又搁回腿上。

「楼下又来了几个病人。」

「要紧吗？」

「不急。脚踝扭伤和慢性腰痛，中班正处理呢。」

林恩点了点头。

卡西又拿起手机，很快又放下。

「你紧张吗？」她低声问。

林恩看着那扇关着的门。

「不紧张。该做的都做了。」

卡西没接话，只把咖啡捧在手里，拇指一下一下蹭着杯沿。

又过了几分钟，会议室旁边的侧门开了。

格里芬走了出来。他不参与评分，团队讨论时不用留在里面。

他走到走廊中间，先看了林恩一眼，又扫过维多利亚和内森。

「里面闷，出来透口气。」他说着靠到墙上，双臂抱在胸前。

格里芬站了一会儿，忽然开口。

「你那个血库方案，最後用了第几版？」

「第十一版。你们设计师给的走廊宽度参数帮了大忙。」

格里芬哼了一声：「方案送到考利以後，我们的人看完就一句话。这小子想让血十步之内送上手术台。当时我还觉得你太激进。」

「沃尔什拉开冰箱门的时候，那个表情你看见了吗？」

「我们当时也是那个表情。」

格里芬说完便不再出声，两分钟後，他推开侧门，回了会议室。

又过了10分钟。

会议室正门打开了。

沃尔什第一个走出来，身後跟着三名团队成员。他手里夹着记录板，神情跟早上进门时没什麽两样，看不出结果。

「林恩医生，可以了。」

「请各位进入会议室。」

所有人都站了起来。

帕特里夏把那杯凉咖啡留在柜台上。内森把笔收进口袋。维多利亚合上手术记录。朱利安睁开眼睛。

卡西看了林恩一眼。林恩朝她点了下头。

众人依次走进会议室。

沃尔什站在白板前，翻开记录板，先看了一圈在座的人。

「首先，感谢贵机构今天的全面配合。我们观察的所有环节都处於正常运营状态，没有经过预先安排。」

「下面由我宣读现场评估团队的初步反馈。先说明一点，最终认定由acs验证审查委

员会做出，通常需要六到八周。今天公布的是评估团队的观察与建议，不代表委员会的最终结论。」

沃尔什可以给出建议，最终盖章的是华盛顿的委员会。

「先说优势。」

沃尔什翻过一页。

「急诊科的分诊流程高效、准确。在现场观察到的真实病例中，患者从进门到启动创伤响应的时间处於优秀区间。分诊护士判断准确，创伤复苏团队配合协调，完全符合atls

标准。」

atls是高级创伤生命支持的缩写，由acs制定，把伤员进门到紧急手术之间的每一步都列入标准流程。全美创伤中心的医生都必须通过这项认证。

「手术能力方面，贵机构能够提供二十四小时创伤外科覆盖。手术室设备完善，器械管理规范。」

「血库到创伤复苏区的距离，是我参加评审以来见过的最短距离之一。大量输血方案启动後，第一组血制品四分钟送达，明显快於同类机构。」

「ct创伤报告平均十二分钟出具。即使与一级创伤中心相比，这也是一项优秀的数据。」

「接下来是需要改进的部分。」

「院前对接方面，现有ems通信系统满足基本要求。大规模伤亡事件预案中的分级启动流程仍需完善，建议参照区域remac的最新指南修订。」

内森轻轻点头，这条他心里有数。

「目前icu共有六张床位，刚好达到三级创伤中心的要求。如果患者量继续增长，建议尽早规划扩容。」

沃尔什合上记录板，放到桌面上。

「最後说我们的建议。」

他直视林恩。

acs的创伤中心验证一共分为五级。

一级最高，要求覆盖所有创伤相关学科，还要承担教学、科研和区域协调职能。全美只有少数大型学术医院能拿到一级。

二级同样要求全学科覆盖，包括神经外科和心胸外科，科研则不作硬性要求。

三级是独立开展创伤手术的起点。二十四小时外科值班、icu、血库和完整的转运协议，缺一不可。

四级和五级主要负责初步评估、稳定伤情和转运，手术能力有限。

大多数新申请的创伤中心都会从四级或五级起步。

先证明自己能稳住伤员、安全转运，再用几年积累数据、补齐人员，一步一步往上升。